手術支援ロボット「ダヴィンチ」（ダビンチ）

体の負担が少なく、より精密な手術が可能な「ダヴィンチ」

手術支援ロボット「ダヴィンチ」とは？

手術支援ロボット「ダヴィンチ」は、医師が、ハイビジョンカメラの3D映像を見ながら、アーム（カメラアーム1本、鉗子アーム3本）を持ったロボットを遠隔操作する、内視鏡手術支援ロボットです。手ぶれ補正機能などで、極端な動きを防止して安全性を保っています。

緻密な動きで、正確な手術を実現

ダヴィンチの大きなメリットは、患者さんの体への負担が少ない鏡視下手術の精度をさらに上げ、より正確で安全な手術ができることです。医師は、内視鏡の3Dカメラで映し出された鮮明な立体画像を見ながら手術します。3Dカメラのデジタルズーム機能は、10倍まで拡大することができます。手術操作時に用いるロボットアームは、人の手以上に器用な動きが可能で、狭い隙間でも自由に器具を操作することができます。ロボットアームの先端は医師の手と完璧に連動し、体内で自らの手で行うような感覚で手術できるのがダヴィンチの特徴で、ロボットにしかできない動き（関節の 360度回転など）が加わることで、開腹手術でも困難であった操作を可能とします。さらに指先の震えが鉗子の先に伝わらないように手ぶれ補正機能もあり、細い血管の縫合や神経の剥離など、緻密な作業も正確にできます。患者さんにとっては、傷口が小さくて済む、出血が少ない、術後の痛みが少ない、回復が早い、機能を温存できる可能性が高いなど、多くのメリットがあります。

保険診療が可能な手術

日本で保険診療が可能なダヴィンチ手術は、外科、泌尿器科、婦人科、胸部外科、頭頚部外科で実施されています（2024年11月現在）。古賀総合病院では、腹腔鏡手術を年間400例以上実施しており（2024年9月時点）、この経験は、ロボット支援下手術にも十分生かせるものであり、ダヴィンチの導入によって、これまでと同じ手法で、より精密な手術ができるものと考えています。一方で、ロボット手術は未だ全領域（臓器）で行われているわけではなく、術式によってもロボット手術が適しているものと、そうでないものがあります。また執刀医の技量や患者さんの状態、がんの進行具合、疾患によっても低侵襲手術ではなく開腹手術を選択すべき場合もあります。患者さんごとの手術アプローチに関しましては、担当医とよくご相談いただく必要があります。

今後の導入術式

2025年4月

• ロボット支援下胃切除・胃全摘術（単純・悪性腫瘍手術）

2025年10月

• ロボット支援下根治的腎摘除術

手術件数

結腸

術式	2024年（11月～）		2025年
	手術件数	術後平均在院日数	手術件数	術後平均在院日数
回盲部切除術	0	–	3	–
横行結腸部分切除術	0	–	1	–
左半結腸切除術	0	–	5	–
下行結腸部分切除術	1	–	4	–
S状結腸切除術	2	–	9	–
総実績	3	9.7	22	11

直腸

術式	2024年（11月～）		2025年
	手術件数	術後平均在院日数	手術件数	術後平均在院日数
高位前方切除術	0	–	6	–
低位前方切除術	0	–	26	–
超低位前方切除術	1	–	3	–
直腸切断術	0	–	1	–
総実績	1	21	36	16.8

胃

術式	2024年（11月～）		2025年
	手術件数	術後平均在院日数	手術件数	術後平均在院日数
幽門側胃切除術	0	–	3	–
総実績	0	–	3	15.3

前立腺

術式	2024年（11月～）		2025年
	手術件数	術後平均在院日数	手術件数	術後平均在院日数
前立腺全摘術	0	–	18	–
総実績	0	–	18	9.8

腎

術式	2024年（11月～）		2025年
	手術件数	術後平均在院日数	手術件数	術後平均在院日数
腎全摘術	0	–	1	–
総実績	0	–	1	7