一般目標
一般外科・消化器外科を中心に、外科医として必要な基本的知識および外科処置・手術手技を習得し、外科専門医を取得する。
行動目標
達成目標:以下の手術や処置が術者としてできるようになる。外科に関する知識を獲得して、必要な判断ができるようになる。
| 手術 | 処置 | 臨床研究など | |
|---|---|---|---|
| 3年次 | 外来小手術、鼠径ヘルニア、開腹・閉腹、開腹胆摘、腹腔鏡下胆嚢摘出術、開腹胃切除術、開腹結腸切除術 | PTGBD、腹腔・胸腔穿刺ドレナージ、上部消化管内視鏡検査、上部・下部消化管透視検査 | 症例報告(学会発表) |
| 4年次 | 開腹胃切除術、開腹結腸切除術、腹腔鏡下胃切除術、甲状腺片葉切除術、乳腺切除術 | PTCD、ERCP、気管切開 | 症例報告(論文) 臨床研究(学会発表) |
| 5年次 | 開腹胃全摘術、腹腔鏡下結腸切除術、腹腔鏡下胃切除術、肝部分(外側区域)切除術、膵体尾部切除術、膵頭十二指腸切除術、甲状腺全摘術、肺葉切除術 | 臨床研究(論文) |
- 各手術手技の習得に当たっては、その手術適応判断・標本整理・術後管理・病理組織結果による術後の診療計画策定を含む。
- 上記目標は、目安であり、研修の進み具合やレジデントの希望により、研修開始に当たって個人別の目標設定を行う。1年毎に研修の進捗状況の確認と目標修正を行う。
研修要項
- 3年次生は主に決められた外科指導医とともに診療するが、手術手技や疾患の習得については指導医にこだわらず外科全体として研修に協力・指導する。4年次は、主主治医として補助スタッフとともに積極的に患者診療にあたる。 5年次はチーフレジデントとして、レジデント全体の研修について管理・指示・指導する。
＊同時に外科研修中の臨床研修医(1～2年次)について、その指導にも参加する。 - 業務(研修)内容
- 午前中は、主に病棟業務(包交、回診など)、外来業務(外来補助)、検査(消化管透視・内視鏡、ERCPなど)を行う。
- 午後は、手術あるいは麻酔を担当する。
- 入院患者を受け持ち、(3年次は指導医の下で、4年次以降は主主治医として)診療に当たる。
- 外科のカンファレンス(火曜日、木曜日)、消化器カンファレンス、内分泌カンファレンス等に参加する。
- 学会、研究会には可能な範囲で積極的に参加する。
- 当直は3ヶ月間は外科スタッフと共に当直するが、以降は一人で外科当直する。
週間スケジュール
| 午前 | 午後 | |
|---|---|---|
| 月 | 回診・検査・外来 | 手術・麻酔 |
| 火 | 回診・検査・外来 | 手術・麻酔 |
| 水 | 回診・検査・外来 | 手術・麻酔 |
| 木 | 回診・検査・外来 | 手術・麻酔 |
| 金 | 回診・検査・外来 | 手術・麻酔 |
| 土 | 回診・検査・外来 |
- 火曜日午前8時～8時30分：外科カンファレンス
- 木曜日午前8時～8時30分：術前・術後カンファレンス
古賀総合病院 外科研修の特徴
- 外科臨床経験10年以上の指導医が8名(内4名は外科学会指導医)と豊富なこと
- 一般外科、消化器外科、内分泌外科を中心に呼吸器、血管など、症例が多いこと(年間入院患者数約1100～1200例、年間手術件数約900件(内全身麻酔約700件))
- 腹腔鏡下の手術が多いこと(日本内視鏡外科学会技術認定取得者5名)
- 甲状腺の手術が多いこと
- 日本外科学会、日本消化器外科学科、日本消化器病学会、日本大腸肛門病学会の専門医指導認定施設であること
- 小児外科専門医がいること
- 麻酔研修(麻酔科標榜医3名)ができること
- 上部消化器内視鏡、ERCPの研修ができること
